En retardant l'instauration du traitement, un diagnostic tardif de la FPI a des conséquences négatives pour les patients, d'après les pneumologues interrogés lors d'une enquête mondiale[i] 

Bruxelles, le 20 octobre 2015 – Une nouvelle enquête menée auprès de plus de 400 pneumologues de dix pays a révélé que 88 % d'entre eux pensent qu'un diagnostic tardif de la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) a des conséquences négatives pour les patients. 79 % ont affirmé qu'un diagnostic tardif retarde l'instauration du traitement ralentissant l'évolution de la maladie.¹

 

La FPI est une maladie pulmonaire évolutive menaçant le pronostic vital.[1] Le diagnostic de FPI, qui requiert une série de tests diagnostiques spécifiques, est complexe et le temps médian entre l'apparition des premiers symptômes et le diagnostic oscille entre un et deux ans.2^,[2]^,[3] Environ la moitié des patients fait l'objet d'un diagnostic initial erroné, parce que les symptômes sont similaires à ceux d'autres affections respiratoires telles que la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), l'asthme et l'insuffisance cardiaque congestive.⁴ Plus de 80 % des patients atteints de FPI présentent cependant un bruit de type « Velcro » caractéristique pouvant être détecté à l'auscultation.[4]

 

L'enquête a montré que le ralentissement de l'évolution de la maladie est considéré comme le bénéfice principal de l'instauration du traitement au diagnostic initial de la FPI (81 %) et constitue le premier facteur pris en compte par les pneumologues pour sélectionner un traitement pharmaceutique de la FPI (78 %). L'amélioration de la qualité de vie du patient représentait la deuxième priorité des pneumologues lors de la sélection d'un traitement de la FPI (63 %).¹

 

En plus de s'enquérir des approches du traitement des pneumologues, l'enquête leur a demandé de considérer la FPI du point de vue du patient, et notamment l'impact de la maladie. Invités à préciser l'aspect le plus important que doit comprendre un patient atteint de FPI souhaitant connaître les répercussions de la maladie, 77 % des pneumologues ont cité « savoir quelles options thérapeutiques sont disponibles pour la FPI » et 68 % « savoir que la FPI est imprévisible et que l'état de santé peut changer de façon soudaine et inattendue ».

 

Les principales préoccupations liées à l'impact de la FPI mentionnées par les médecins étaient l'essoufflement (54 %), la fonction pulmonaire (21 %) et les exacerbations (13 %).¹ Au fur et à mesure de l'évolution de la FPI, la fonction pulmonaire se dégrade de manière lente et irréversible, ce qui entraîne des difficultés respiratoires et une diminution de l'apport d'oxygène aux principaux organes du corps.[5] Les exacerbations (des événements d'aggravation aiguë des troubles respiratoires) sont un risque pour tous les patients souffrant de FPI et peuvent survenir à tout moment pendant le cours de la maladie, sans signes avant-coureurs ni cause apparente.[6] Les exacerbations aiguës peuvent se répercuter sur le cours de la maladie et conduisent souvent au décès en quelques mois, ce qui en fait un facteur crucial pour les pneumologues chargés du traitement des patients atteints de FPI.[7]

 

« Pour quelqu'un qui, comme moi, parle tous les jours avec des personnes souffrant de FPI, il est fascinant de voir comment les pneumologues considèrent et hiérarchisent les impacts de la maladie sur les patients et prennent leurs décisions thérapeutiques », a déclaré Dagmar Kauschka, présidente de Lungenfibrose e.V., un groupe allemand de défense des droits des patients. « Nous consacrons énormément de temps et d'énergie au soutien des patients atteints de FPI aux prises avec des préoccupations quotidiennes telles que l'essoufflement et le risque d'exacerbations. L'un de nos objectifs est d'assurer que le soutien fourni aux patients devienne une partie intégrante de leur traitement. Grâce à cette enquête, nous constatons avec soulagement que les pneumologues reconnaissent les principales inquiétudes liées aux répercussions de la FPI sur leurs patients. »

 

Notes au rédacteur

 

À propos de l'enquête

Cette recherche mondiale a été conduite par Kantar Health. Le travail de terrain a été réalisé en ligne au cours du mois d'août 2015. Dix pays ont participé à l'enquête : France, Italie, Allemagne, Espagne, Royaume-Uni, Pologne, Suède, Brésil, Canada, Japon. Au total, 416 pneumologues ont été interrogés. L'enquête a été financée par Boehringer Ingelheim.

 

À propos de la fibrose pulmonaire idiopathique

La FPI est une maladie pulmonaire évolutive menaçant le pronostic vital.2 Elle touche 14 à 43 personnes par 100 000 habitants, un chiffre considérable, dans le monde entier.[8]^,[9] La FPI se caractérise par une cicatrisation progressive du tissu pulmonaire et une dégradation de la fonction pulmonaire au cours du temps.6^,[10] L'apparition de tissu cicatriciel est appelée « fibrose ». Avec le temps, les poumons, dont le tissu s'épaissit et se raidit en raison de la cicatrisation, perdent leur capacité à absorber l'oxygène et à le transférer vers la circulation sanguine, ce qui compromet l'alimentation en oxygène des organes vitaux.6 En conséquence, les personnes souffrant de FPI présentent un essoufflement, une toux non productive et, dans de nombreux cas, des difficultés à prendre part aux activités physiques quotidiennes.[11] Les exacerbations aiguës de la FPI sont des détériorations rapides des symptômes en l'espace de quelques jours ou semaines. Ces événements peuvent survenir à tout moment pendant le cours de la maladie, y compris lorsqu'elle se manifeste pour la première fois.⁷ Tous les patients souffrant de FPI peuvent être confrontés à des exacerbations aiguës de leur pathologie.⁷

 

Pour de plus amples informations sur la FPI, rendez-vous sur le News Centre de Boehringer Ingelheim : http://newscentre.boehringer-ingelheim.com/muc/events/ERS_2015/IPF_Backgrounder.html

 

Pour s'entraîner à identifier différentes pathologies respiratoires, dont la FPI, l'application IPF Sound Challenge peut être téléchargée gratuitement sur :

 

ITunes : https://itunes.apple.com/la/app/ipf-sound-challenge/id907095917?mt=8

Google Play : https://play.google.com/store/apps/details?id=com.ipf.app&hl=en_GB

 

Boehringer Ingelheim

Le groupe Boehringer Ingelheim fait partie des 20 plus grandes compagnies pharmaceutiques du monde. Basé à Ingelheim, en Allemagne, il opère dans le monde entier au travers de 146 filiales et plus de 47 700 employés au total. Depuis sa fondation en 1885, cette entreprise familiale se consacre à la recherche, au développement, à la fabrication et à la commercialisation de médicaments novateurs à haute valeur thérapeutique pour la médecine humaine et vétérinaire.

 

La responsabilité sociale est un élément important de la culture d'entreprise de Boehringer Ingelheim, ce qui incite notamment le groupe à participer à des projets sociaux aux quatre coins du monde, comme l'initiative Making more Health, et à veiller au bien-être de ses employés. Le respect, l'égalité des chances et l'équilibre entre carrière et vie familiale sont les piliers de la coopération mutuelle. Dans toutes ses activités, l'entreprise se focalise sur la protection de l'environnement et la durabilité.

 

En 2014, Boehringer Ingelheim a enregistré un chiffre d'affaires net d'environ 13,3 milliards d'euros et les dépenses de R&D se sont élevées à 19,9 % de ce montant.

 

Pour plus d’informations, veuillez visiter www.boehringer-ingelheim.be